Pour une personne enceinte et fumeuse, la vape peut être un moyen de réduire les risques du tabagisme durant sa grossesse. Mais à quel prix ? Pour le savoir, des chercheuses et chercheurs ont mené diverses études comparatives sur l’efficacité et la sureté des différentes méthodes et alternatives à la cigarette chez les personnes enceintes.
La vape, plus efficace que le patch pour arrêter de fumer
C’est notamment ce qu’est venue confirmer la célèbre revue systématique Cochrane dans une méta-analyse regroupant 316 études, en septembre 2023.
Leur conclusion est claire : la vape est une alternative pertinente, si ce n’est la meilleure. Pour arrêter de fumer, vapoter s’avère près de trois fois plus efficace que les patchs à la nicotine et d’autres substituts sous forme orale.
Face à de telles preuves, on pourrait s’attendre à ce que le panel d’outils proposés par les professionnel·le·s de santé aux fumeurs et fumeuses pour arrêter s’élargisse… et intègre (enfin) la vape.
Pourtant, comme le déplorent de nombreux addictologues (citons par exemple le Dr. William Lowenstein, le Pr. Bertrand Dautzenberg ou encore le Dr. Marion Adler), trop de professionnel·le·s de santé continuent de désapprouver la vape durant la grossesse. Recommandant parfois même aux personnes enceintes qui l’utilisent de fumer moins… plutôt que de vapoter.
… y compris chez les personnes enceintes
1. L’étude de Peter Hajek et al.
En 2018, des scientifiques britanniques avaient pourtant déjà prouvé l’efficacité des cigarettes électroniques par rapport aux patchs à la nicotine durant la grossesse [1].
Leur panel d’étude : 1 095 femmes enceintes et fumeuses, suivies à travers 23 hôpitaux en Angleterre et un service antitabac en Écosse.
Sur cet échantillon, la moitié avait reçu un kit de démarrage de vape, accompagné de deux bouteilles de 10 ml d’e-liquide tabac en 18 mg. Quant à l’autre moitié, elle s’était vue délivrer des patchs à la nicotine en 15 mg/16 heures. Ce, gratuitement, pour une durée initiale de 8 semaines – renouvelable au besoin.
L’âge médian des participantes était de 27 ans. Toutes fumaient en moyenne 10 cigarettes par jour avant d’utiliser ces alternatives, et en étaient environ à 15,7 semaines de grossesse.
Les résultats observés par les chercheuses et chercheurs ?
« les cigarettes électroniques se sont avérées plus efficaces que les patchs (6,8 % contre 3,6 %) »
« leur sécurité d’utilisation pendant la grossesse était similaire à celle des patchs à la nicotine »
En témoigne notamment le poids de naissance moyen des nourrissons des mères vapoteuses ou sous patchs nicotiniques, similaire à celui observé chez les bébés des mères non-fumeuses et non-consommatrices de nicotine sous quelque forme que ce soit. Des données corroborées par d’autres études, publiées entre 2019 et 2021 dans différentes revues scientifiques spécialisées en obstétrique et en gynécologie [2].
2. L’étude de Phiyanuch Thimkorn et al.
En 2026, une méta-analyse basée sur plus de 1 700 articles et 11 essais contrôlés randomisés est venue confirmer et détailler ces précédents résultats [3].
Ne s’arrêtant pas à la seule comparaison entre vapotage et patch, elle a mis en lumière l’efficacité des stratégies combinées. Y compris celles incluant la cigarette électronique.
Pour conclure leur publication, les chercheuses et chercheurs notent ainsi :
« L’association de patchs et de gommes à la nicotine, ainsi que la cigarette électronique, sont efficaces pour aider les femmes enceintes à arrêter de fumer »
La vape, une alternative aussi sûre que le patch durant la grossesse
Si aucune de ces études ne fait état de risques accrus pour la santé de la mère et du bébé durant la grossesse, une recherche a souhaité se centrer sur cette thématique en particulier.
Publiée en 2024 par Francesca Pesola et al., cette dernière est basée sur l’étude de 2018, de Peter Hajek et al., et approuvée par le Comité national d’éthique de Londres, comme l’Agence de réglementation des médicaments et des soins de santé [4].
Partant du même échantillon (1 095 femmes enceintes et fumeuses), les chercheuses et chercheurs ont complété les données de la première étude par des tests plus poussés. Ils ont évalué :
- les symptômes respiratoires ;
- les niveaux d’addiction ;
- ou encore les taux de cotinine (principal marqueur de la nicotine) dans la salive.
L’objectif : confirmer la sureté des cigarettes électroniques et des patchs nicotiniques durant la grossesse.
Leur conclusion :
« l’utilisation régulière de cigarettes électroniques ou de patchs à la nicotine durant la grossesse ne semble pas être associée à des effets indésirables »
En effet, aucune de ces alternatives ne s’est traduit par une proportion plus élevée d’issues de grossesse défavorable. De plus, que ce soit chez les femmes enceintes utilisatrices de vape, les femmes enceintes sous patchs nicotiniques ou chez les doubles utilisatrices (vape et patch), toutes ont montré une diminution des symptômes respiratoires (toux, essoufflement…).
Plus encore, les vapoteuses exclusives ont été les seules à montrer une réduction drastique de leur taux de cotinine salivaire (45 %) !
Vape ou patch : un même combat vers la réduction des risques
Autrement dit, ces études montrent deux choses :
- Vapoter est efficace dans le sevrage tabagique des femmes enceintes et fumeuses ;
- La vape s’avère tout aussi sûre que les méthodes traditionnelles d’arrêt pour la santé des mères. Comme de leurs futurs bébés.
Comme le rappellent les addictologues, il n’y a pas de plus grand danger que le tabagisme chez les personnes enceintes. C’est pourquoi la vape ne doit jamais être déconseillée durant la grossesse. Surtout s’il s’agit de personnes déjà utilisatrices et/ou qui présentent un risque de retour vers la cigarette.
Depuis 2025, ce sont d’ailleurs des points qui font consensus pour la SFT, ou la Société Francophone de Tabacologie, qui indique :
« Une femme enceinte ayant arrêté de fumer grâce à la cigarette électronique ne doit pas être dissuadée de l’utiliser en cas de risque de rechute »
« Une femme qui allaite et qui a arrêté de fumer grâce à la cigarette électronique ne doit pas être dissuadée de l’utiliser en cas de risque de rechute »
Sources
[1]
Peter Hajek, Dunja Przulj, Francesca Pesola, Christopher Griffiths, Robert Walton, Hayden McRobbie, et al. Electronic cigarettes versus nicotine patches for smoking cessation in pregnancy : a randomized controlled trial. Nat Med. 2022. URL : https://www.nature.com/articles/s41591-022-01808-0
[2]
McDonnell, B.P., Bergin, E., Regan, C., 2019. 186: Electronic cigarette use in pregnancy is not associated with low birth weight or preterm delivery. American Journal of Obstetrics & Gynecology 220, S137. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2018.11.207
McDonnell, BP,Dicker, P,Regan, CL.Electronic cigarettes and obstetric outcomes: a prospective observational study. BJOG2020; https://doi.org/10.1111/1471-0528.16110
Charles Opondo , Siân Harrison, Fiona Alderdice, Claire Carson, Maria A. Quigley. Electronic cigarette use (vaping) and patterns of tobacco cigarette smoking in pregnancy–evidence from a population-based maternity survey in England. PLOS ONE 2021. URL : https://doi.org/10.1371/journal.pone.0252817
[3]
Phiyanuch Thimkorn, Chimbun Booncharoen, Panitnan Chaipitak, Ployvarin Wiengkeaw, Chuanchom Thananithisak, Kansak Boonpattharatthiti, Teerapon Dhippayom, Clinical effects of pharmacological and electronic cigarette interventions for smoking cessation in pregnancy: a systematic review and network meta-analysis, Addictive Behaviors, Volume 180, 2026, 108723, ISSN 0306-4603, https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2026.108723.
[4]
Francesca Pesola, Katie Myers Smith, Anna Phillips-Waller, Dunja Przulj, Christopher Griffiths, Robert Walton, Hayden McRobbie, Tim Coleman, Sarah Lewis, Rachel Whitemore, Miranda Clark, Michael Ussher, Lesley Sinclair, Emily Seager, Sue Cooper, Linda Bauld, Felix Naughton, Peter Sasieni, Isaac Manyonda, Peter Hajek. Safety of e-cigarettes and nicotine patches as stop-smoking aids in pregnancy : Secondary analysis of the Pregnancy Trial of E-cigarettes and Patches (PREP) randomized controlled trial. Addiction. 17 janvier 2024. DOI : https://doi.org/10.1111/add.16422
