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Arrêt du tabac et dépendance aux opioïdes : une étude pointe l’efficacité de la cigarette électronique

L’efficacité de la vape comme outil d’aide à l’arrêt du tabac se confirme encore : d’après cette étude, publiée le 5 septembre 2026 dans la revue Nicotine & Tobacco Research, vapoter aurait fait ses preuves auprès de personnes fumeuses également suivies pour dépendance aux opioïdes.

Addictions et co-dépendance

Chez bien des personnes, le tabagisme n’est pas la seule addiction à l’œuvre. Elle cohabite avec une ou plusieurs autres. Comme la dépendance aux opioïdes – ou troubles de l’usage d’opioïdes (TUO) – par exemple.

Puisqu’il a été démontré – et fait aujourd’hui consensus auprès de bon nombre d’expert·e·s – que la vape est un outil viable et éprouvé de sevrage tabagique, un collectif états-unien de chercheureuses s’est questionné sur son efficacité auprès d’un public cible plus précis : les personnes fumeuses et dépendantes aux opioïdes.

Comme iels l’écrivent, en introduction de leur étude, publiée le 5 septembre 2026 dans la revue Nicotine & Tobacco Research :

« La plupart des adultes souffrant d’un trouble de l’usage des opioïdes (TUO) fument des cigarettes, et les taux de sevrage obtenus avec les médicaments approuvés par la FDA [l’agence nationale américaine de sécurité du médicament et des produits de santé] sont faibles. Le passage à la cigarette électronique constitue une méthode efficace pour réduire la consommation de cigarettes chez les adultes sans TUO, mais cette approche n’a pas fait l’objet d’une évaluation rigoureuse chez les adultes atteints de ce trouble »


Méthodologie de l’étude


L’étude a ainsi inclus 41 adultes traités pour des troubles de l’usage des opioïdes. Tous fumeurs, et n’ayant pas de motivation particulière à arrêter de fumer. Tous se sont vus recevoir des produits de vapotage. Immédiatement pour 22 d’entre eux. Après un délai de huit semaines pour les 19 autres.

Au cours du suivi, chaque participant·e a déclaré sa consommation quotidienne de cigarettes et de cigarettes électroniques. Iels se sont également à diverses évaluations, dont des tests biochimiques visant à évaluer leur taux de monoxyde de carbone (CO).

L’utilité de la vape dans l’arrêt du tabac des personnes présentant une dépendance aux opioïdes

Les chercheureuses ont observé une diminution significative du nombre de cigarettes fumées par jour grâce à la vape. Diminution plus marquée encore dans le groupe ayant reçu immédiatement le kit de démarrage (passage de 15,3 à 7,2 contre 14,2 à 12,8 pour le groupe qui a du attendre 8 semaines).

Cette réduction a été confirmée par les tests biochimiques de marqueurs CO.

Qui plus est, aucun effet indésirable ou grave n’a été constaté au cours du sevrage tabagique par la vape. Et l’utilisation de la e-cigarette n’a eu aucune incidence négative sur les troubles liés à l’usage d’opioïdes.

En conclusion de l’étude, les autrices et auteurs indiquent ainsi :

« La mise à disposition de cigarettes électroniques aux personnes souffrant de troubles liés à l’usage d’opioïdes qui fument et qui n’ont pas l’intention d’arrêter de fumer a entraîné une réduction de la consommation de tabac combustible, de l’exposition et aucune aggravation des symptômes de sevrage, de la dépendance ou de la stabilité des troubles liés à l’usage d’opioïdes »

Si cette étude repose sur un panel plutôt léger, elle esquisse une réflexion primordiale dans l’accompagnement des co-addictions. Confirmant, s’il le faut encore, que la vape se montre particulièrement efficace dans le sevrage tabagique, que l’on ait ou non envie d’arrêter.

Mais surtout que la méthode peut être utilisée auprès d’une hétérogénéité de patient·e·s et de profils. Comme le mentionnait déjà la Société Francophone de Tabacologie (SFT) en 2025, dans son rapport sur les consensus établis.


Sources


Joanna Streck, Susan Regan, Yuchiao Chang, Michele Reyen, Cecely Sterling-Maisel, Julia Cannistraro, Jack Guerinot, Shreya Gouda, Shadi Nahvi, Sarah E Wakeman, Elyse R Park, A Eden Evins, Nancy A Rigotti, Switching individuals in OUD treatment from cigarettes to the standardized research e-cigarette: A randomized waitlist-controlled cross-over trial, Nicotine & Tobacco Research, 2026;, ntag205, https://doi.org/10.1093/ntr/ntag205

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